PRAMI - A Via para Reduzir em 65% a Mortalidade e o Re-Enfarte na Angioplastia Primária?
O estudo PRAMI, apresentado no último Congresso Europeu de Cardiologia e publicado no NEJM1, aleatorizou 465 doentes com doença multivaso submetidos a angioplastia primária da artéria relacionada com o enfarte (EAM), com sucesso, para uma Estratégia Preventiva (EP) de revascularização percutânea imediata das estenoses>50% nas artérias não relacionadas com o EAM versus Estratégia Não Preventiva (ENP). Foram excluídos os doentes com choque cardiogénico, cirurgia coronária prévia e doença do tronco comum. Cerca de um terço dos doentes tinham doença de 3 vasos e 30% envolvimento da descendente anterior proximal ou média. No final de um seguimento médio de 23 meses a EP reduziu em cerca de 65% o risco relativo dos resultados individuais e combinados de morte cardíaca, re-EAM e isquemia refractária.
