Risco de morte súbita em doentes com doença coronária sem disfunção sistólica severa
Num estudo de coorte prospectivo envolvendo 5761 doentes com doença coronária sem indicação para implantação de CDI verificou-se que o risco relativo anual de morte súbita arrítmica (MSA) é relativamente baixo (0,53%), e não foi possível estratificar este risco de forma a identificar claramente doentes nos quais se justifique a implantação de CDI, com todas as implicações em termos de custos e complicações que lhe estão associadas.
De notar que este estudo demonstrou uma relação contínua e inversa entre risco de MSA e fracção de ejecção do VE (FE), o que indica que estes doentes devem ser seguidos, com avaliações regulares da FE.
Foi também documentado que a maioria dos eventos de MSA ocorre em contexto de ritmos desfibrilháveis, o que reforça a importância de assegurar adequado acesso a desfibrilhadores nos casos de paragem cardíaca.
